반응형 의대생 전공의들이 헷갈리는 의학지식7 위염과 위궤양의 조직병리학적 정의 위염은 위 점막에 염증세포가 침윤된 상태를 의미합니다 위궤양은 점막과 점막하층이 결손된 상태를 의미합니다 참고자료위염과 위궤양의 정확한 관찰, 문정섭, 인제대학교 의과대학 서울백병원 내과www.gie.or.kr/schedule/old_data/semina/2016_55/semina/03-%B9%AE%C1%A4%BC%B7%20%BC%B1%BB%FD%B4%D4.pdf 2020. 9. 27. borrmann 4형 진행위암과 감별해야하는 질환 borrmann 4형은 미만형으로 점막 밑을 침범한 암이 위 전체에 퍼져 위 주름이 두꺼워져 보이는 상태를 의미합니다 하지만 다른 원인으로도 위 주름 비대가 발생할 수 있어서 감별이 필요합니다 급성 위염과 만성 위염으로 나눠서 살펴보면, 급성 위염에는 비스테로이드성 소염진통제에 따른 위장장애 알코올성 위염 감염성 질환(고래회충증) 부식성 위염 허혈성 위염이 있고 만성 위염에는 과형성 위염 메네트리에병 췌장염의 파급 크론병 호산구성 위염 졸링거 엘리슨 증후군 헤노흐 쉔라인 자색반 크론카이트 카나다 증후군 악성 위림프종 이 있습니다 참고자료borrmann 4형 진행성 위암, 지삼룡, 인제대학교 의과대학 내과학교실www.gie.or.kr/schedule/old_data/semina/semina/2012_46/.. 2020. 9. 27. 진행위암의 분류 Borrmann classification 진행위암의 분류 borrmann classification borrmann classification은 진행위암을 내시경 소견으로 구분한 분류법입니다 type I 융기형 type II 궤양융기형 type III 궤양침윤형 type IV 미만형 이렇게 4가지가 있습니다 type I 융기형 진행위암은 주변과 명확하게 구분되는 용종성 병변입니다 융기형 조기위암을 내시경 소견만으로 명확히 감별할 수 는 없으나, 둔덕이나 bridging fold와 같이 주변 점막의 변화, 겸자로 압박했을 때 밀리지 않는 소견 은 점막하층 이상의 침윤이 있음을 시사하는 소견입니다 type II 궤양융기형은 용종성 또는 융기형 병변의 중심부에 궤양이 동반되어 있습니다 type III 궤양침윤형은 중앙의 궤양성 변화와 함꼐 둔덕을 형.. 2020. 9. 27. 양성궤양과 IIc 표면함몰형, III 함몰형 조기위암의 차이 IIc 표면함몰형 조기위암은주위 점막에 비해 선명한 계단상의 함몰로, 요철이 불규칙하고 발적 또는 퇴색되어 있습니다주위에 반흔을 동반한 경우는 재생상피의 분포가 고르지 않고, 변연이 벌레 먹은 모습을 띠고 있습니다또한 점막주름의 집중을 보이는 경우 함몰면의 크기에 비해 현저한 변화(변연 근처에서 급격한 절단, 가늘어짐, 곤봉상 비대, 융합, 잠식상 등)를 관찰할 수 있어 반흔기나 치유기의 양성 궤양과 감별할 수 있습니다 III 함몰형 조기위암은궤양이 있고 암세포가 궤양 변연의 좁은 부위에 국한된 경우이므로 활동기나 치유기의 양성 궤양과의 감별이 문제입니다. 감별점으로 궤양의 모양이 부정형이며 변연도 불규칙하고 두드러져 보입니다 주위의 융기도 높아 궤양의 저부는 점막면보다 높거나 과립상 또는 결정상의 요철.. 2020. 9. 27. 이전 1 2 다음 반응형
